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偏瘫康复实用技术图解(二)翻身训练

来源:本站 时间:2023-06-29 09:55:58 点击:402


翻身训练



 

(一)向患侧翻身

患者仰卧位,双手十指交叉相握,患侧拇指放在健侧拇指上方,健侧下肢屈曲,由健侧上肢带动患侧上肢向上伸直,左右摇动,摆动的惯性翻向患侧。

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翻身训练



 


(二)向健侧翻身

患者仰卧位,健腿插入患腿下方,双手十指交叉相握,左右摆动,加大幅度,摆至健侧时,同时在身体旋转的同时,用健腿带动病腿,翻向健侧。

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(三)反射抑制抗痉挛模式

患者健侧卧位,治疗师站立于患者健侧,一只手扶住其肩部,另一只手扶住髋关节,双手做相反方向的牵拉动作,在最大的牵拉范围内停留数秒,便可缓解患侧躯干肌的痉挛。


关键点的控制

人体关键点可影响身体的其他部位或肢体的肌张力,它包括中心控制点,如胸骨柄中下段;近端控制点,即头部、颈、躯干等;远端控制点,如手指。治疗师可通过在关键点的手法操作抑制异常的姿势反射和肢体的肌张力。

手部关键点控制

人体关键点可影响身体的其他部位或肢体的肌张力,它包括中心控制点,如胸骨柄中下段;近端控制点,即头部、颈、躯干等;远端控制点,如手指。治疗师可通过在关键点的手法操作抑制异常的姿势反射和肢体的肌张力。

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手部屈肌张力高的患者,治疗师可通过控制拇指的关键点来缓解痉挛,治疗师一手握住患手拇指,使其呈外展、伸展位,另手握住其余四指,持续牵拉片刻即可解除手指痉挛。


偏瘫患者在训练中要注意避免出现联合反应,如:训练下肢的屈曲动作时,同侧上肢会出现痉挛和屈曲,抑制的方法是:让患者健手与患手相握,患手拇指在上,然后用健手带动患手,使之伸展过头且处于伸展位。


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抑制下肢痉挛训练

患者仰卧位,双侧下肢屈曲,双手十指交叉抱住双膝,抬起上身保持片刻,持续牵拉片刻即可解除下肢伸肌痉挛。


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桥式训

患者取仰卧位双腿屈曲,足踏床,慢慢地抬起臀部,维持一段时间后慢慢放下(双桥运动(图1—10);在患者能较容易地完成双桥运动后,让患者将健腿搭在患腿上面,仅患腿屈曲,足踏床抬臀(单桥运动)。如能很好地完成本动作,那么就可有效地防止站立位时因髋关节不能充分伸展而出现的臀部后突。训练早期多需训练帮助固定下肢并扣打臀大肌收缩。

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