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偏瘫康复实用技术图解(一)良肢位的摆放 良肢位的摆放

来源:本站 时间:2023-06-29 09:44:57 点击:479

良肢位的摆放



 

良肢位指患者在卧位或坐位时躯干及四肢所处的良好体位。对于偏瘫患者的床上良肢位的摆放主要是为了预防可能出现的上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛的模式,即采取对抗痉挛的体位,要求患侧上肢保持肩胛骨向前,肩前伸,伸肘;患侧下肢稍屈膝屈髋,踝中立位。在软瘫期以及患者发病的早期阶段,康复人员指导患者家属进行良肢位的摆放非常有意义。

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(一)健侧卧位

侧在下,患侧在上,头枕不宜过高,患侧上肢下垫一个枕头,使患侧肩部前伸,肘关节伸展,前臂前,腕关节背伸。患侧骨盆旋前,髋关节呈自然半屈曲位,置于枕上,健侧下肢平放于床上,轻度伸髋,稍屈膝。

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(二)患侧卧位

患侧在下,健侧在上。患侧上肢前伸,使肩部向前,肘关节伸展,手指张开,掌心向上。健侧上肢自然放在身上或身后枕上,避免前伸引起患侧肩胛骨相对后缩。健侧下肢呈迈步位,髋膝向前屈曲置于体前,患髋伸直,预防髋屈曲性挛缩,为今后的站立个人步行训练创造条件。患侧卧位时,康复人员注意患肩患髋不能压陷在身体下面。

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(三)仰卧位

头下置枕,不宜过高,躯干平直,患侧肩胛下放一枕头使其前伸,防止肩胛后缩,上肢放在体侧的枕头上,远端比近端稍抬高,前臂旋后,掌心向上,手指伸展。患侧臀部和大腿下面放一长枕头,使骨盆向前并防止患腿外旋。膝下放一小枕头令其微屈。足底避免接触任何支撑物,预防阳性支撑反射所引起的足下垂。


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